外科・消化器外科
特色
また、診療体制の充実と低侵襲治療の推進にも力を入れており、2024年4月からは大腸がんに対するロボット支援手術を開始しました。さらに、2026年4月より超音波内視鏡検査を導入し、より精度の高い診断と適切な治療の提供に努めています。
また、当院は此花区唯一の総合病院として、多くの診療科と連携しながら安全な診療を行っています。
主な対象疾患
悪性消化器疾患
・胃がん
・膵がん
・胆道がん
・十二指腸がん
・肝がん
・大腸がん
・GIST(消化管間質腫瘍)
・神経内分泌腫瘍
など
良性消化器疾患
・慢性膵炎
・胆石症
・胆嚢炎
・虫垂炎
・憩室炎
・ヘルニア(鼠径ヘルニア、大腿ヘルニア、閉鎖孔ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、臍ヘルニアなど)
・イレウス
・消化管穿孔
・直腸脱
・痔核
・痔瘻
など
診療内容のご紹介
消化器内科との連携による上部・下部消化管、胆膵領域の内視鏡検査・治療
当院では、消化器内科と緊密に連携し、上部・下部消化管ならびに胆膵領域に対する内視鏡検査・治療を行っています。週1回の合同カンファレンスを通じて、診療方針や治療戦略について継続的に協議しています。
特に、悪性腫瘍による消化管閉塞症例に対しては、内科と外科が密接に連携し、それぞれの専門性を活かしながら最適な治療方針を検討しています。
また、2026年より超音波内視鏡検査(EUS)が可能となり、これまで以上に精度の高い診断が可能となりました。正確な診断が、患者さまひとりひとりに適した治療につながると考えています。
当院の消化器センターはこちら
ダヴィンチを用いた大腸がんに対するロボット手術
近年、ロボット支援手術は、合併症の低減や良好な腫瘍学的治療成績が期待できる治療法として報告されています。大腸がん治療ガイドライン(2024年版)においても、ロボット支援手術は治療選択肢の一つとして位置づけられています。
当院では2024年にダヴィンチを導入し、大腸がんに対するロボット手術を開始しました。ロボット手術は外科に加え、婦人科や泌尿器科でも実施されており、院内におけるロボット手術の体制も整っています。
今後も、質の高い安全な外科手術を提供できるよう努めてまいります。
ダヴィンチについてはこちら

術中蛍光ナビゲーションを用いた安全な手術
当院では、手術の安全性向上を目的として、2種類の術中蛍光ナビゲーションを導入しています。
1つ目は、腸管血流の評価を目的としたICG(インドシアニングリーン)蛍光法です。ICGを静脈内投与し、特殊なカメラで蛍光を可視化することで、腸管の血流状態を術中に評価することができます(図:腸管血流評価時の術野所見)。
大腸切除術では、腸管吻合を行う前にICG蛍光法を用いて吻合予定部位の血流を確認し、血流不全に起因する縫合不全の低減を目指しています。

2つ目は、蛍光尿管ステントを用いた尿管の可視化です。術前に蛍光尿管ステントを留置することで、術中に尿管を視認しやすくなり、尿管損傷の予防につなげることができます。
特にS状結腸憩室炎などでは、炎症が尿管近くまで及んでいることがあり、慎重な剥離操作が求められます(図:尿管ステント使用時の術野所見)。このような症例においても、尿管を明瞭に可視化することで、温存すべき尿管の損傷リスクの低減に努めています。

腫瘍内科との連携による悪性腫瘍に対するがん化学療法
当院では、悪性腫瘍に対するがん化学療法について、近畿大学腫瘍内科と連携して診療を行っています。治療は近畿大学腫瘍内科医により、専門的な知見に基づいて実施しています。近畿大学では多数の臨床試験が行われており、最新の知見を踏まえた治療方針の検討が可能です。
化学療法を必要とされる方に対しては、腫瘍内科と密接に連携しながら、患者さまひとりひとりの病状に応じた最適な治療方針を検討しています。
近畿大学病院の腫瘍内科はこちら
大阪陽子線クリニックとの連携による術前放射線治療、根治的放射線治療
当院では、大阪陽子線クリニックと連携し、術前放射線治療ならびに根治的放射線治療を行っています。
手術による切除が困難な方や、基礎疾患などにより手術が難しい方に対しては、腫瘍内科による薬物療法に加えて、陽子線治療を選択肢の一つとしてご案内しています。
肝細胞がん、肝内胆管がん、局所進行膵がん、大腸がん術後局所再発などは、陽子線治療の保険適用対象となる場合があり、患者さん一人ひとりの病状に応じて適切な治療法を検討しています。
大阪陽子線クリニックはこちら
大学医局の呼吸器外科との連携による高度な呼吸器外科診療
当院では、大学医局の呼吸器外科と密接に連携し、肺がん・縦隔腫瘍・気胸をはじめとする呼吸器疾患に対する外科的治療を行っています。胸腔鏡(内視鏡)手術や区域切除などの肺温存術式を中心とした低侵襲手術を積極的に導入しており、身体への負担を抑え、早期回復が期待されます。
肺がんをはじめとする胸部悪性腫瘍に対しては、手術療法に加え、放射線治療(X線治療・陽子線治療)、薬物療法を含めた総合的な治療方針を検討しています。
特に、身体への負担が比較的少ないとされる陽子線治療にも対応しており、高齢の方や呼吸機能が低下している方、間質性肺炎を合併した肺がんなど、これまで治療選択が限られていた患者さんにも、状態に応じた新たな選択肢をご提示しています。
大阪陽子線クリニックはこちら
患者さまひとりひとりの状態に応じた最適な治療を大切にし、安心して治療を受けていただけるよう努めています。
NCD症例データベースの登録について
平成23年1月より、一般社団法人National Clinical Database(NCD)は、医療の質の向上のために、日本全国の手術・治療データを登録し、集計・分析する事業を開始しました。 当院でもこのデータ登録に参加しておりますので、何卒ご協力賜りますよう宜しくお願い申し上げます。
大阪暁明館病院 名誉院長 坂 宗久
診療担当表
外科(消化器センター)
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | 14診 | 大東 | 里井 | 家根 | 幕谷 | 竹山 | 1・3・5週幕谷 2・4週里井 |
| 16診 | 呼吸器 濵田 |
肝胆膵 竹山 |
呼吸器 半田 |
肝胆膵 竹山 |
呼吸器 宗 |
||
| 午後 | |||||||
| 16診 | 乳腺 大島 |
||||||
がん治療科
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午後 | 小児科共通診 | (完全予約) 藤原(一) |
|||||
ストマ外来
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午後 | 16診 | ※完全予約 | |||||
医師紹介
常勤医師
顧問
大柳 治正

-
出身大学 神戸大学医学部(1965年卒業) 近畿大学医学部元附属病院長、元医学部長
近畿大学医学部名誉教授専門 消化器外科
肝胆膵外科資格・認定医 日本外科学会特別会員
日本消化器外科学会特別会員
日本肝胆膵外科学会名誉会員
日本内視鏡外科学会特別会員
日本消化器病学会功労会員
日本静脈経腸栄養学会名誉会長
日本外科代謝栄養学会名誉会員
日本栄養療法推進協議会理事長 -
顧問
竹山 宜典

-
出身大学 神戸大学医学部(1981年卒業) 2010年~2023年 近畿大学医学部外科主任教授
(肝胆膵部門)
2023年~ 近畿大学名誉教授専門 消化器外科
肝胆膵外科
特に膵・膵炎の外科治療資格・認定医 日本膵臓学会理事長
日本消化器病学会副理事長
日本外科学会代議員
日本肝胆膵外科学会評議員
日本外科病理学会名誉理事長
国際肝膵臓学会前会長
近畿大学医学部外科主任教授(肝胆膵部門)
近畿大学名誉教授 -
外科 医長
里井 俊平

-
出身大学 近畿大学医学部(2001年卒業) 専門 肝胆膵外科
消化器・一般外科資格・認定医 日本外科学会専門医
日本消化器外科学会専門医
日本消化器がん外科治療認定医
緩和ケア研修会修了
NST医師教育セミナー研修修了
Team STEPPS研修修了
近畿外科学会評議員
日本肝胆膵外科学会評議員 -
外科 医長
幕谷 悠介

-
出身大学 近畿大学医学部(2014年卒業) 専門 消化器外科
ヘルニア資格・認定医 医学博士
日本外科学会 専門医
日本消化器外科学会 専門医
日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
日本内視鏡外科学会 技術認定医(大腸)
身体障害者福祉法(ぼうこう又は直腸機能障害)
指定医
日本大腸肛門病学会 大腸肛門病専門医
da Vinci Console Surgeon
緩和ケア研修修了
Team STEPPS 研修修了
鼠径部ヘルニア修得医
四段階注射法 講習会終了 -
非常勤医師
川村 純一郎
| 所属 | 近畿大学医学部外科 下部消化管外科部門 教授 |
|---|---|
| 専門 | 下部消化管外科、内視鏡外科 |
安田 篤
| 所属 | 近畿大学医学部外科 上部消化管外科部門 准教授 |
|---|---|
| 専門 | 上部消化管外科、内視鏡外科 |
大東 弘治
| 所属 | 近畿大学医学部外科 下部消化管・内視鏡外科部門 医学部講師 |
|---|---|
| 専門 | 下部消化管外科、内視鏡外科 |
家根 由典
| 所属 | 近畿大学医学部外科 下部消化管・内視鏡外科部門 医学部講師 |
|---|---|
| 専門 | 下部消化管外科、内視鏡外科 |
宗 淳一
| 所属 | 大阪公立大学大学院医学系研究科 呼吸器外科学 主任教授 |
|---|---|
| 専門 | 呼吸器外科 |
大島 一輝
| 専門 | 乳腺外科 |
|---|







